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换头术细节:实验室中模拟手术室无菌环境操作

发布时间:2017-12-03 阅读:

  置换头部手术细节:实验室模拟手术室无菌环境操作 - 新闻中心 - 科学网

  当哈尔滨医科大学(哈尔滨医科大学)在中国登陆时,它成为第一个在遗体上进行手术的人体手术模型。在英文相关文章中直译为人头移植吻合术。再往前,任小平常用术语来进行全身重建。

  在变革的背后,更换遗体的细节一直是黑暗未知的。

  一年前进行的这项手术使得医学大学在一场争论的漩涡中离开。学校为任小平组织了一个简短的会议后,他保持沉默。

  经过反复的努力,滔滔不绝的新闻终于找到了哈尔滨医科大学附属基础医学院的一些主要科目进行了交谈。

  解剖大厅三楼解剖实验室门。这张照片是滔滔新闻记者吴跃伟的地图

  他们补充了一些有关遗体挖掘的细节:用于手术的两个机构捐赠了一个多月;在没有无菌状况的解剖实验室进行手术,但任小平的小组来到设备,模拟在手术室的无菌环境中操作。

  对于遗体的使用,他们强调,按照规定,死者的尸体在捐赠之前需要得到家属的同意,才能用于科学研究和教学。然而,家庭成员之后不再要求具体使用,我们如何使用它们并不重要。

  北京协和医学院人文社会科学学院教授张新清专门从事医学伦理学研究,他告诉“盛世新闻”(www.thepaper.cn),基于家庭与遗体接受机构之间的信任关系,捐赠完成后,在医学研究中,科研机构一般不需要再使用相关机构征求家属的同意。

  但他认为,鉴于退学研究的高度伦理争议和技术复杂性,如果使用遗体进行退学研究,应寻求遗体捐献者家属的重新同意。

  两个尸体替换死亡

  从2016年夏天开始,任小平队开始准备,一旦有两个人的遗体按照要求,他们就准备试验了。

  据哈尔滨医科大学基础医学院有关学科负责人杨明介绍,根据学校和任小平的要求,哈尔滨医科大学解剖学系开始寻找两名身体相似的男青年形状,其实是在等待。

  杨明说,首先,一个中型男性尸体捐献给解剖学系,突然想到是他!大约一个半月后,另一个中等身高的男性身体也被捐赠了。

  杨明说,同时满足两个新鲜尸体的要求是最好的情况。新鲜的遗体更像人类。最后,任小平实验两个机构(捐赠时间)相差一个多月。

  哈尔滨医科大学的医务人员确认捐献医疗遗体的工作人员确认,捐赠的时间已经超过一个月。

  去年11月,任小平队取代了手术的尸体,在实验室解剖完成了手术。

  杨明介绍,实验室的解剖结构不具备无菌条件,但任小平携带手术台,无影灯等设备,在手术室模拟无菌环境。手术完成后取出两个身体,当地部分也可以由学生使用。

  哈尔滨医科大学基础医学院有关部门的另一位负责人赵琦也证实,任小平的小组取代了解剖厅三楼的遗体,提供了场地,我不知道细节。

  他说解剖实验室设备不是很齐全,有些设备是由任小平团队带来的,他们可能会模仿一套必要的手术器械,设备带来的。完成后,遗体留在解剖大厅,不能被带走,学生可以继续使用它。

  第十二实验室解剖(三楼)据报道,任小平队在解剖厅三楼进行身体置换。

  任小平等在后来的一篇论文中,哈医大解剖学院提供了两个形状相似的新鲜男性尸体,得到了伦理专家委员会的同意,并得到病人家属的同意。

  为了更换身体,经过亲属特别同意或授权,赵琦不知道,我不管这些。

  但他认为,实际上他们不需要通知家人,因为捐款后家属已经完全同意了学校。他们不必每次都说,而且他们属于我们如何使用它。他们(家庭成员)不关心,因为我们的研究和教学可以是,医学。

  杨明还表示,在捐赠身体之前要获得家属的同意,然后做一下实验家庭成员的认可,只要与医疗关系。身体捐赠条例明确书写,家庭成员捐赠后不再质疑。

  杨明说,他并没有和任小平打交道,但通过人体置换手术,我觉得他是一个执着的人。一天的手术(任小平发表了一篇文章说整整18个小时),其余的队伍可以轮流做,他一直在做。科学研究是由这样一个坚持不懈的人来完成的。

  外界主张任小平改变了怀疑的头脑。今年十月,世界神经外科学会发表反对声明说,在人类能够完全切断脊髓神经再生之前,这不仅在伦理上是不可接受的,而且也是具有科学意义的。从道德的角度来看,任何组织和社会的外科医生都必须拒绝任何对病人无益的外科手术。

  然而,赵琦认为,从长远来看,任小平的研究还有进展,可以为未来技术上的突破提供基础,你有这个基础,你知道怎么做。

  虽然杨明同意替换手术似乎是在可以预见的将来,但也表示如果你真的想进行这样的手术,那么提前对人类遗骸在任小平队上类似于目前的模拟,排练是必不可少的关,所以它不是浪费人的遗体。

  哈尔滨医科大学附近一座类似风格的历史建筑就是解剖厅。

  副校长转达指示,寻找支持任小平研究的遗体

  像学校里的其他历史建筑一样,哈医大的解剖厅也是一个大的屋顶,红色的柱子是中国式的,这是梁思成的设计风格。

  地面解剖大厅有三层,解剖部的办公室在一楼,实验室分散在各个楼层。

  一楼正好在身体和角膜捐赠登记处前,手机工作人员需要保持正常的流动。据有关人士介绍,每年有1000多人在这里登记,表达捐献遗体的意愿,最终只能完成40起捐赠。

  解剖大厅走廊上覆盖着教学用品,一楼是人体器官和骨骼的图片,二楼有一些人体器官的模型,三楼是实体的病理标本。

  哈医科大学解剖大厅走廊病理样本和图片显示。

  几乎每个解剖学实验室都悬挂着一到两个人类头骨标本。其中一个实验室高度可见的206体骨被放置在门上方的蓝色背板上。

  解剖大厅地下建筑有一层冷库和其他冷库。

  即使是教学遗迹的清单也非常紧张,但是对于科学研究应用而言,这是非常有益的。杨明说,人体资源属于学校,解剖部门只接收,储存和提供这些生物材料。如果科研小组想要使用遗体,首先需要接受道德审查。

  具体申请流程是科研小组填写道德评审申请表是一页纸。

  申请的伦理审查必须首先提交给所在学院的研究小组,由学院提交给医学伦理专家委员会。

  委员会每年召开集体会议,分批处理各类研究机构的申请,如狗,猴等大型动物实验,小动物实验如老鼠;临床病理资料;仍然或部分遗骸

  如果伦理委员会同意研究小组的相关研究申请,如果科研小组申请遗体的遗体,那么申请人也应该向哈尔滨医科大学研究部等部门申请并签署同意书副主任。

  如经批准,哈尔滨医科大学教育部门将对相关的评审意见和要求提交给基层医学院或解剖学系。

  杨明认为,任小平身体置换术肯定通过了医务委员会医学伦理委员会的批准,因为他们多次接到学校要求提供身体支持的研究指示。

  杨明告诉消息,2016年夏天,解剖学部多次接受哈尔滨医科大学副校长,哈尔滨医科大学教育部部长的指示,支持任小平的研究工作并提供遗体他们(任小平队)很早以前就想这样做,但条件不一定,等待很久。

  哈尔滨医科大学的一位教授对这一消息说,杨宝丰校长强烈支持任小平的人体头部移植研究,学校管理部门比较支持这项研究,认为这是一个前沿的研究项目。

  捐献遗体后,亲属一般无权干预

  解剖科拥有全套的捐助信息:姓名,年龄,死亡证明等。

  杨明表示,捐赠登记表已被标注为医学教育,医学研究等。捐赠后,病人的家属不能再看到遗体或干扰其使用。哈萨克斯坦医科大学或解剖学系将不会通知患者家属具体的使用情况。

  在尸体捐赠给我们之前,工作人员告诉病人及其家属,很清楚,一旦他们捐款,只要他们为医疗事业做出贡献,他们(家属)就不会再被质疑。所以,捐助者“家属不会(反对这项研究)。

  对于遗体的使用,黑龙江有约束力的要求。自2010年3月起,“黑龙江省捐赠人和角膜捐赠条例”规定,任何单位和个人不得变更遗体的使用情况,不得以任何形式买卖遗体捐赠遗体进行商业活动,使用尸体,由接收机构负责殡葬火化单位妥善处理。

  在哈尔滨医科大学飙升的消息中,“黑龙江省身体(角膜)捐赠志愿者报名表”看到,报名表中包括近亲属的申请表同意执行意见三部分,包括申请人的照片,个人住宅信息等。

  申请表中的文字包括我的身体(角膜)自愿捐献给医疗工作,为医学教育,医学研究和人类健康提供了最后的力量。请亲属支持执行官实现我的最后愿望。

  杨明表示,执行人员必须是能够说话和做出决定的患者亲属之一,如其长子或直系亲属,一旦患者访问解剖实验室的解剖实验室,他决定捐赠自己的身体。

  在注册之前,有人去教学区看我们如何使用它,如何教,如何研究它。看完后放心,决定把遗体给我们。有些教学场面会不舒服,有些捐助者受不了,有些人更冷静。我们尽量避免那些教学场景。

  捐赠完成后,捐赠者的姓名将会刻在捐赠者纪念碑上,患者的家属将获得黑龙江省红十字会和黑龙江省器官捐赠中心颁发的荣誉证书的纪念证书,被黑龙江红十字会盖上,接受机构的红印。

  杨明表示,在哈尔滨,献血比例不高,哈尔滨医科大学医疗资源储备相对较紧张。

  虽然高校非常支持任小平的头部移植研究项目,并认为这是一项前沿创新研究,但杨明在舆论上也注意到了这个项目的严重质疑。

  杨明担心,由于公众对项目的质疑和不正当的宣传,公众对其他人捐献遗体的热情将会降低。害怕还没有捐赠的社区人士,他们可能会觉得很不舒服,舍弃捐款。

  中国协和医科大学人文社会科学学院医学伦理学教授张新清告诉消息,在捐赠身体之前,身体的受体身体应该与捐献者亲自签署知情同意书或他的亲属根据“省捐款条例”这本书,捐赠登记表,告诉他们未来的使用机构:医学教育,医学研究和对人类健康的贡献。

  有关规定规定,捐赠人的捐赠,人格尊严和身体受到社会的尊重和法律保护。

  在捐款登记表上,我自愿捐献了我的尸体(角膜)给医学界,为医学教育,医学研究和人类健康作出了最后的贡献。张新清说,接受尸体的机构需要提供医学教育,医学研究更加明确和解释,以便捐赠者自己或亲属更好地了解遗体未来可能的用途。

  他说,根据家属与死者遗体之间的信任关系,捐赠完成后,在医学教育和医学研究中使用相关遗体一般不需要征求家属的同意。

  但张新青认为,鉴于退学研究的伦理争议和技术复杂程度高,如果采用退学研究进行挖掘,应当要求遗体捐献者的家属重新认同。

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